L’avis de nos experts : les aides auditives à système CROS sont-elles adaptées à la surdité unilatérale ?

Les aides auditives CROS aident les personnes atteintes de surdité unilatérale à percevoir les sons provenant de toutes les directions. Découvrez le fonctionnement de cette technologie et comment elle peut améliorer votre communication au quotidien, avec confiance et sérénité.

Question : Qu’est-ce que la surdité unilatérale ?

Réponse : La surdité unilatérale (souvent appelée SSD) est un trouble qui se caractérise par une audition normale ou quasi normale d’une oreille, mais très faible ou inexistante de l’autre. Le patient peut alors avoir des difficultés à localiser les sons ou à entendre quelqu’un parler, en particulier dans les endroits bruyants comme les restaurants.

Nous utilisons naturellement nos deux oreilles pour déterminer la direction d’où proviennent les sons. Lorsque nous n’entendons que d’une seule oreille, on observe un « effet d’ombre de la tête »1, c’est-à-dire que la tête empêche certains sons de la parole d’atteindre l’oreille la plus performante.

La SSD peut être causée par divers facteurs, tels que des changements soudains de l’audition, des infections virales, un traumatisme crânien ou même une affection touchant le nerf auditif2. Lorsque l’audition d’une oreille est altérée, le cerveau ne reçoit plus les sons de manière égale des deux côtés, ce qui crée un déséquilibre pouvant influencer la compréhension au quotidien, la sécurité et la qualité de vie.

Le système CROS réduit cet impact en permettant d’entendre les sons des deux côtés, facilitant ainsi la communication et rendant l’audition plus équilibrée.

Question : Que sont les aides auditives CROS et comment fonctionnent-elles ?

Réponse : CROS signifie « Contralateral Routing of Signal » (ou acheminement controlatéral du signal), ce qui signifie que le signal est acheminé vers l’oreille controlatérale (du côté opposé). Ces aides auditives sont spécialement conçues pour les personnes présentant une surdité unilatérale. Le système comprend deux petits appareils :

• Un microphone
• Un écouteur

Le microphone se porte sur l’oreille où l’audition est la plus faible. Il capte les sons provenant de ce côté, puis les transmet à l’écouteur porté sur l’autre oreille. Autrement dit, le son qui serait normalement inaudible est « acheminé » sans fil vers l’oreille qui entend le mieux.
Les aides auditives CROS modernes sont discrètes, confortables et peuvent se connecter à votre smartphone et à différents accessoires pour simplifier la vie quotidienne.

Question : Qui peut bénéficier des aides auditives CROS ?

Réponse : Les personnes qui :

• ont une audition normale d’une oreille et une audition faible ou inexistante de l’autre.
• n’ont pas d’infection de l’oreille moyenne ni de troubles de l’équilibre.
• souhaitent une solution non chirurgicale, discrète et simple à utiliser.

Les aides auditives CROS ressemblent souvent à des aides auditives classiques. Votre audioprothésiste procédera à un bilan auditif complet et pourra vous proposer d’essayer un système CROS avant de l’acheter.

De nombreuses personnes constatent une amélioration de leur capacité à suivre les conversations et se sentent plus en phase avec leur environnement³.

Question : Quels sont les avantages et les inconvénients des aides auditives CROS ?

Les avantages :

• Meilleure qualité sonore
• Meilleure perception de la provenance des sons
• Audition plus équilibrée
• Designs modernes discrets et confortables
• Technologie sans fil avancée
• Communication plus sûre et plus sereine au quotidien

Inconvénients possibles :

• Votre cerveau peut avoir besoin d’un peu de temps pour s’habituer à cette nouvelle façon d’entendre.
• L’autonomie de la pile/batterie est légèrement réduite en raison de la connectivité sans fil.
• Cela ne permet pas de retrouver une audition naturelle avec les deux oreilles.
• Dans certains environnements, il peut être difficile de savoir de quelle direction provient le bruit ambiant. Votre audioprothésiste peut vous proposer des stratégies d’adaptation.

Question : Quelle est la différence entre les aides auditives CROS et BiCROS ?

Réponse : La différence dépend de l’oreille avec laquelle vous entendez le mieux.

Les aides auditives CROS sont recommandées lorsque l’une de vos oreilles entend bien et que l’autre n’a plus d’audition.

Les aides auditives BiCROS sont utilisées lorsqu’il n’y a plus d’audition dans une oreille et qu’il y a une baisse de l’audition dans l’autre. Un système BiCROS capte le son du côté où l’oreille n’entend plus et le combine avec l’amplification pour l’autre oreille, afin d’offrir un gain supplémentaire en termes de clarté et d’équilibre.

Question : Les aides auditives CROS permettent-elles de retrouver une audition normale ?

Réponse : Non, les aides auditives CROS ne permettent pas de retrouver une audition normale.

Elles aident plutôt votre cerveau à capter les sons provenant du côté où l’audition est déficiente en les acheminant vers l’autre oreille. Vous continuerez à entendre d’une seule oreille, mais comme vous percevrez les sons des deux côtés, la communication quotidienne deviendra beaucoup plus facile.

Question : Comment savoir si les aides auditives CROS sont adaptées à ma situation ?

Réponse : Si vous entendez normalement d’une oreille mais avez des difficultés à entendre de l’autre côté, les aides auditives CROS peuvent vraiment améliorer votre quotidien.

Elles sont particulièrement adaptées si vous avez du mal suivre les conversations d’un côté ou si vous devez constamment tourner la tête pour entendre. Vous pouvez décider avec votre audioprothésiste si un système CROS ou BiCROS correspond le mieux à vos besoins auditifs et à votre mode de vie.

Question : Pourquoi ne pas compter uniquement sur une oreille ?

Nous utilisons naturellement nos deux oreilles pour entendre. Nous pouvons ainsi localiser la provenance des sons, être attentifs à notre environnement et garder notre équilibre. La perte auditive et l’équilibre sont en effet étroitement liés.

De plus, certaines études4 ont montré que l’utilisation d’un appareil CROS peut réduire le manque de stimulation sonore atteignant le cerveau et potentiellement protéger ce dernier en lui fournissant suffisamment de stimuli pour qu’il reste actif.

Faites le premier pas vers une meilleure audition

Prenez rendez-vous pour un bilan auditif gratuit dans un centre auditif SoluSons afin de découvrir si les aides auditives CROS sont la solution qui vous convient. Quels que soient vos objectifs, une meilleure qualité d’audition est à votre portée

Sources

1. Otology & Neurotology: A comparison between wireless CROS and bone-anchored hearing devices for single-sided deafness: a pilot study (June 2015): https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25853611/

2. Acta Oto-Laryngologica: Etiology of single-sided deafness and asymmetrical hearing loss (April 2017): https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28366032/

3. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology: Clinical effectiveness of wireless CROS (contralateral routing of offside signals) hearing aids (September 2015): https://link.springer.com/article/10.1007/s00405-014-3133-0

4. Journal of Neurological Surgery Part B Skull Base: Nonsurgical Management of Single-Sided Deafness: Contralateral Routing of Signal (April 2019): https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6438788/